问题1：你能按时睡觉吗?

没问题 轻微延迟 显著延迟 延迟严重或没有睡觉

问题2：你夜间醒来对你的睡眠有影响吗?

没影响 轻微影响 显著影响 严重影响或没有睡觉

问题3：你比期望的时间早醒吗?

不早醒 轻微提早 显著提早 严重提早或没有睡觉

问题4：你有足够的睡眠时间吗?

足够 轻微不足 显著不足 严重不足或没有睡觉

问题5：你对你的睡眠质量满意吗?

满意 轻微不满 显著不满 严重不满或没有睡觉

问题6：你白天的情绪怎么样?

正常 轻落低落 显著低落 严重低落

问题7：睡眠对你白天的身体功能有影响吗?

正常 轻微影响 显著影响 严重影响

问题8：你白天想要睡觉吗?

不思睡 轻微思睡 显著思睡 严重思睡